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物流機(jī)器人服務(wù)醫(yī)院 助護(hù)士時(shí)刻守護(hù)病人減少意外

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放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2018-03-17   瀏覽次數(shù):786
核心提示:  在絡(luò)繹不絕的手術(shù)區(qū)走廊里,一個(gè)白色箱狀機(jī)械正不疾不徐地往返穿越。它闇練地拐彎,側(cè)身避開妨礙物,向著收回配送請求的手術(shù)室進(jìn)步。  已達(dá)到43號手術(shù)室,請巡回護(hù)士取走耗材。抵達(dá)手術(shù)室門外后,聲響從這臺米

  在絡(luò)繹不絕的手術(shù)區(qū)走廊里,一個(gè)白色箱狀機(jī)械正不疾不徐地往返穿越。它闇練地拐彎,側(cè)身避開妨礙物,向著收回配送請求的手術(shù)室進(jìn)步。

  “已達(dá)到43號手術(shù)室,請巡回護(hù)士取走耗材。”抵達(dá)手術(shù)室門外后,聲響從這臺米白色塑料外殼的機(jī)械中傳出。期待間隙,它哼起“一閃一閃亮晶晶”的小曲。護(hù)士開門、刷卡、以最快的速度取走盒裝耗材,簡直沒正眼瞧它。機(jī)械稍作調(diào)劑,扭過身子,啟動(dòng)返程。

  在華中科技年夜學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院從屬協(xié)和病院(以下簡稱“武漢協(xié)和病院”),這臺物流機(jī)械人是手術(shù)區(qū)醫(yī)護(hù)人員的新同事。它已上崗一年多,完整包辦了從庫房向手術(shù)室配送高值耗材的義務(wù)。

  任務(wù)人員給它取了個(gè)動(dòng)畫片西醫(yī)療機(jī)械人的名字——“年夜白”。靠近看,它的長相卻樸素得讓人掉望——身高1.25米,方樸直正,清楚像個(gè)天真爛漫的空氣污染器,只不外會(huì)自各兒走路罷了。

  剛開端,很多內(nèi)科年夜夫會(huì)獵奇地端詳這個(gè)“科技怪物”。戴著藍(lán)帽子、白口罩的大夫在走廊里停上去,摸摸它的腦袋,和它合影紀(jì)念。有的年夜夫有意難堪它,在它的眼前晃來晃去,看它可否想法繞開。

  這個(gè)家伙上崗一年多后,再也沒人認(rèn)為它有啥特殊。交往的護(hù)士對它視而不見,“不外是個(gè)通俗同事”。操作庫房體系的年夜哥嫌這位新人有點(diǎn)聒噪,將它的臺灣軟糯腔換成了公事腔,關(guān)失落了一切非需要的提醒音。年夜家愿望,這位任務(wù)同伴少說多做,和人類同事一樣。

  將來,在武漢協(xié)和病院,它將進(jìn)修高低電梯,進(jìn)出電動(dòng)門。不只在手術(shù)室,乃至在門診科室和病房間穿越。這家病院籌劃將來引入更多的年夜白機(jī)械人,將病院里年夜部門須要平常搬運(yùn)的活計(jì),都拜托給它們。

  有人稱,數(shù)目多達(dá)900萬個(gè)的機(jī)械人,是地球上新突起的“物種”,它們已從科幻片步入日夜黑燈的工場。但當(dāng)它們涌現(xiàn)在生涯場景中,仍不敷適用。近幾年,在人來人往的病院,它們終究找到了真實(shí)的用武之地。

  一

  同中國絕年夜多半忙碌的三甲病院一樣,武漢協(xié)和病院有著長長的手術(shù)患者期待名單。這里有兩層手術(shù)區(qū)、45間手術(shù)室,一年跨越10萬臺手術(shù)順次在此停止。在手術(shù)室外淡綠色墻壁的走廊上,醫(yī)護(hù)人員老是步履促,兩個(gè)年夜白機(jī)械人也不破例。它們不是在路上奔走,就是在庫房的充電端口隨時(shí)待命。

  一旦有手術(shù)室收回配送請求,年夜白會(huì)疾速挪動(dòng)至放置耗材的貨架前。任務(wù)人員掃描證件,翻開年夜白的肚子,將耗材放入個(gè)中。刷臉和刷指紋也是可行的認(rèn)證方法,但為了任務(wù)交代便利,年夜家選擇刷卡。

  從庫房挪動(dòng)到指定手術(shù)室,年夜白均勻須要1.75分鐘,比人類護(hù)士快了3分多鐘。它們天天往復(fù)庫房和手術(shù)室140趟,任務(wù)量相當(dāng)于4小我類配送員。

  據(jù)武漢協(xié)和病院手術(shù)室總護(hù)士長愉快蓮回想,年夜白沒入駐前,支付高值耗材的義務(wù),落在巡回護(hù)士身上。每臺手術(shù)裝備兩名護(hù)士,一位擔(dān)任給主刀大夫遞器械,一位擔(dān)任關(guān)照病人,并處置術(shù)中瑣務(wù)。實(shí)際上,巡回護(hù)士須在手術(shù)前備齊一切耗材,但現(xiàn)實(shí)上,大夫常常依據(jù)術(shù)中須要暫時(shí)調(diào)劑手術(shù)計(jì)劃,巡回護(hù)士不能不親身去庫房取回耗材。

  一臺手術(shù),巡回護(hù)士常常要跑兩趟。這意味著,他們天天均勻要在手術(shù)室和庫房的路上糟蹋40~60分鐘。有人統(tǒng)計(jì),一個(gè)巡回護(hù)士一天要走2萬步。

  更讓愉快蓮寧神不下的是,護(hù)士長久分開的時(shí)光里,病人有突發(fā)不測的能夠。

  三四年前,劉勝林就開端揣摩這個(gè)成績。他是武漢協(xié)和病院生物醫(yī)學(xué)工程研討室的副主任,歷久存眷機(jī)械人范疇,常在網(wǎng)上閱讀國外機(jī)械人視頻。

  他和同事懂得到,國外已有病院用機(jī)械人配送藥物,但國際還沒有這類測驗(yàn)考試。他和引導(dǎo)磋商好,決議找一家國際公司,配合研發(fā)一款合適自家病院的物流機(jī)械人。

  這款想象中的機(jī)械人道理其實(shí)不龐雜,和主動(dòng)駕駛技巧沒甚么兩樣。

  年夜白初生,只花了幾個(gè)月。一家名叫鈦米機(jī)械人的創(chuàng)業(yè)公司,設(shè)計(jì)研收回這款表面傻萌的機(jī)械人。它的主體構(gòu)造相當(dāng)簡略,就是一個(gè)能塞下200千克重物的年夜肚兜。

  機(jī)密藏在外殼之下。在機(jī)械的各個(gè)正面,40個(gè)先輩的傳感器潛伏個(gè)中,包含激光雷達(dá)、紅外、超聲、加快度計(jì)和姿勢傳感器等。它們是年夜白的五官,能讓它像人類一樣感知四周情況。

  說起來,讓這個(gè)家伙學(xué)會(huì)走路其實(shí)不難:帶著它在手術(shù)區(qū)逛上一圈,情況地圖便主動(dòng)掃入它的腦中。連上無線收集,年夜白將主動(dòng)定位。碰到妨礙物后,它能經(jīng)由過程遍及全身的傳感器,精確探測妨礙物的間隔,并預(yù)算其深度。

  理論起來,讓一臺機(jī)械在手術(shù)區(qū)里自在穿越,絕非易事。

  二

  手術(shù)區(qū)情況尤其龐雜。它是病院的“心臟”。醫(yī)護(hù)人員、金屬推車和醫(yī)療儀器,在狹長的走廊里涌進(jìn)涌出,就像血管中擠搡著進(jìn)步的細(xì)胞。

  這里還有著極端嚴(yán)厲的尺度化請求。走廊墻壁由鋁板組成,無線旌旗燈號不容易穿透。轉(zhuǎn)變?nèi)魏吻闆r設(shè)置都需嚴(yán)謹(jǐn)論證,不克不及像工場一樣,在墻壁或空中設(shè)置標(biāo)志,贊助機(jī)械定位。

  更年夜的挑釁在于計(jì)劃途徑。年夜白要依據(jù)傳感器傳回的情況數(shù)據(jù),及時(shí)樹立模子,盤算出避障的最優(yōu)途徑。對人類來講,這不過是悄悄瞟了一眼后,神經(jīng)元間激蕩出的直覺反響。

  愉快蓮記得,年夜白剛來任務(wù)時(shí),遠(yuǎn)不如如今機(jī)靈。在迷宮般的手術(shù)區(qū),它經(jīng)常走著走著就含混了。碰到人或手術(shù)車攔在眼前,它茫然地閣下打轉(zhuǎn),找不到偏向。有時(shí),它爽性停上去,愣在原地。

  這源于人類對無人駕駛機(jī)械的設(shè)定。碰到妨礙物或略微有點(diǎn)辣手的情境,它們都邑用剎車停上去處置。年夜白身上能感知撞擊的傳感器數(shù)據(jù)顯示:在上崗的一年多里,它被撞過9次,但它一次也沒撞過他人。

  為了讓年夜白靠得住地完成配送義務(wù),研發(fā)公司想了許多方法。他們的焦點(diǎn)團(tuán)隊(duì)歷久駐扎在武漢協(xié)和病院,重復(fù)對機(jī)械和算法停止調(diào)劑。

  公司CEO潘晶告知中國青年報(bào)·中青在線記者,碰到某些妨礙時(shí),年夜白受算法影響,感知的空間規(guī)模無限,“還認(rèn)為無路可走”。有時(shí)它停上去,已和妨礙物挨得太近,對機(jī)械人來講,這情形欠好處置。

  經(jīng)由屢次年夜幅度調(diào)劑算法,潘晶和團(tuán)隊(duì)終究翻開了年夜白的視野。后方有妨礙物駛來時(shí),它會(huì)預(yù)判對方的進(jìn)步偏向,然后自動(dòng)側(cè)身,防止冤家路窄。

  很多纖細(xì)處也做了改良。手術(shù)室門翻開的剎時(shí),年夜白曾被外面沖出的推車撞上。手術(shù)室護(hù)士建議給年夜白加上一段輕盈的配景音樂,提示重要任務(wù)的人們——“我來啦”。

  “從工程師的角度,一開端我們不克不及想象為何要弄個(gè)配景音樂。”潘晶說。經(jīng)由研發(fā)團(tuán)隊(duì)和醫(yī)護(hù)人員重復(fù)磨合,新一代年夜白出生。它能在手術(shù)區(qū)自在行走,輕盈避開各類妨礙物。

  跟著年夜白變得靠譜,人類同事對它的存眷度急劇降低。當(dāng)它在走廊中散步時(shí),壓根兒沒人會(huì)回頭。

  愉快蓮更重視的是,巡回護(hù)士可以時(shí)辰守在病人身旁了。這清除了他們分開時(shí)病人產(chǎn)生不測的風(fēng)險(xiǎn)。

  年夜白替換人工配送后,耗材治理也加倍精準(zhǔn)。巡回護(hù)士刷卡掏出高值耗材的剎時(shí),體系會(huì)主動(dòng)記載它的運(yùn)輸和應(yīng)用情形,而且同步到病人的賬目體系上。庫房人員不再須要消耗年夜量時(shí)光在貨架上盤點(diǎn)耗材。

  假如耗材過時(shí),年夜白則會(huì)在掃描時(shí)收回正告,謝絕配送。曩昔,這完整依附于巡回護(hù)士的人工檢討——拆封時(shí),他們得在手術(shù)室外向主刀大夫大聲朗誦藥品名和掉效日期。

  三

  將來,在武漢協(xié)和病院,年夜白們還將走出手術(shù)區(qū)。

  它們能夠會(huì)奔忙在消毒供給室與手術(shù)室之間,在它們的抽屜或拖車?yán)铮瑢⑷中g(shù)器械包、醫(yī)用被服或藥品。前提許可的話,它們還會(huì)走進(jìn)科室,幫護(hù)士配送靜脈用藥。愉快蓮等待,它們走進(jìn)情況最為龐雜的病房,直接為病人辦事。

  在美國多家病院,這已成實(shí)際。硅谷一家有著300張病床的公立病院,讓機(jī)械人承當(dāng)了80%的平常配送任務(wù)。它們在分歧的樓層間游走,有的擔(dān)任去病房派送食品和藥品,有的死后拖著橘黃色的醫(yī)用渣滓桶。

  要完成這一目的,得讓年夜白學(xué)會(huì)應(yīng)用電梯。在潘晶看來,在技巧上這一點(diǎn)也不難,機(jī)械人搭乘電梯比人類還輕松。它們壓根兒不須要踮腳、費(fèi)力地按下金屬按鈕,或收回任何語音指導(dǎo)。

  獨(dú)一要做的,是讓機(jī)械人和電梯的旌旗燈號體系相連。一個(gè)記號,就懂了彼此。用行話說,這叫“握手”。

  有了醫(yī)療機(jī)械人,其實(shí)不意味著大夫護(hù)士行將下崗。

  在現(xiàn)階段,對病院治理者來講,人手緊缺是更實(shí)際的成績。為了減緩護(hù)士的任務(wù)壓力,愉快蓮每一年“強(qiáng)制”他們休年假。但簡直每一個(gè)任務(wù)日,他們都忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),“雙腳可貴同時(shí)落地”。

  一臺達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)械人,3年前在武漢協(xié)和病院上崗。大夫坐在操作臺中,經(jīng)由過程極端精致的機(jī)械臂,讓手術(shù)器械尖端與雙手同步。它為每臺手術(shù)節(jié)儉了至多兩名醫(yī)護(hù)人員。在上海交通年夜學(xué)醫(yī)學(xué)院從屬仁濟(jì)病院,機(jī)械人走進(jìn)了被隔離的核醫(yī)學(xué)科病房,它能為接收了放射性療法的患者量體溫、測血壓,訊問病情。

  更多功效的醫(yī)療機(jī)械人尚在路上。雖然跟著人工智能技巧的成長,“機(jī)械人”成了愈來愈火的概念,但在潘晶看來,機(jī)械人至多要能挪動(dòng)、能轉(zhuǎn)變物理情況。很多病院年夜廳中機(jī)械人外形的導(dǎo)醫(yī)體系,在他眼中不算真實(shí)的機(jī)械人。

  能給病人端茶送水、背他們上樓梯的辦事機(jī)械人,還停在研討者的試驗(yàn)室中。真正讓它們進(jìn)入平常場景,還有很長的路要走。外界情況龐雜的場景和差別化的需求,是制約它們的癥結(jié)身分。

  好新聞是,一家研討機(jī)構(gòu)估計(jì),到2020年,全球約四分之一的病院將安排機(jī)械人。

  愉快蓮一向在推進(jìn)手術(shù)室智能化。不外,在她看來,機(jī)械人弗成能完整代替醫(yī)護(hù)人員。

  “病人特殊須要人,那種人與人交換的感到,一個(gè)眼神一個(gè)舉措,機(jī)械代替不了。”愉快蓮舉例說,進(jìn)手術(shù)室前,許多病人會(huì)重要。在她治理的手術(shù)室,護(hù)士會(huì)握一握病人的手,摸一摸他們的額頭,在術(shù)中為他們保暖。

  在愉快蓮看來,人類護(hù)士賜與同類的這類溫度,機(jī)械人能夠永久模仿不出。

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